Stručné shrnutí: Špatná pověst kratomu (Mitragyna speciosa) pramení především z vážných varování vládních úřadů, jako je americká FDA, které na základě hlášení nežádoucích účinků považují tuto rostlinu za nebezpečnou a návykovou. K negativnímu obrazu přispívají statistiky úmrtí, ve kterých se kratom vyskytuje, a také znepokojivé nálezy těžkých kovů (olova, niklu) a bakterií Salmonella v produktech zabavených na černém trhu. Kratom je nutné mít laboratorně pod kontrolou a proto nakupujte pouze u licencovaných prodejců.
- Varování úřadů: Proč je FDA proti?
- Strašák jménem závislost a absťák
- Smrt a černé statistiky: Co říkají pitevní zprávy?
- Špína v pytlíku: Těžké kovy a Salmonella
- Nebezpečné mixy: Když se kratom „hádá“ s léky
- Vliv médií a politiků
- Zdroje
1. Varování úřadů: Proč je FDA proti?
Kratom má u úřadů pořádně vroubek, protože americká FDA ho vytrvale odmítá schválit jako bezpečný lék nebo doplněk stravy. Podle jejich analýz jde o neschválenou látku, která se na trh často dostává nelegálně s nepodloženými sliby o léčbě vážných nemocí. FDA dokonce došla k závěru, že kratom v potravinách je nebezpečné aditivum, pro které neexistuje dostatek důkazů o bezpečnosti. Právě tohle oficiální „ne“, které zaznívá z nejvyšších míst, je hlavním důvodem, proč na kratom spousta lidí kouká skrz prsty. Úřady se snaží chránit veřejné zdraví a varují spotřebitele, aby se produktům obsahujícím tuto rostlinu úplně vyhnuli.
2. Strašák jménem závislost a absťák
Dalším důvodem špatné pověsti je to, jak kratom funguje v našem mozku – věda potvrzuje, že ovlivňuje stejné opioidní receptory jako morfin. To s sebou nese reálné riziko zneužívání, vzniku závislosti a fyzické tolerance. Databáze nežádoucích účinků jsou plné zpráv o lidech, kteří po vysazení zažívali nepříjemné abstinenční příznaky, jako jsou úzkost, neklid, malátnost nebo dokonce křeče. Odborníci u kratomu nacházejí silné signály svědčící o závislosti, což z něj v očích kritiků dělá jen další „drogu“ v jiném balení. I když ho někteří berou jako pomocníka při odvykání od opioidů, sám o sobě může způsobit nový návykový problém.
3. Smrt a černé statistiky: Co říkají pitevní zprávy?
Asi nejtemnějším bodem jsou zprávy o úmrtích, které jsou s kratomem spojovány. Analýzy ukazují, že v případech hlášených úřadům byla smrt velmi častým výsledkem a počet náhodných úmrtí u uživatelů kratomu byl mnohonásobně vyšší, než by se dalo očekávat. Problém je v tom, že u těchto případů se v krvi často najdou i další látky jako fentanyl, alkohol nebo benzodiazepiny, což ztěžuje určení přesné viny kratomu. Přesto jsou nálezy mitragyninu v tělech zemřelých lidí, kteří byli často velmi mladí, silným argumentem pro odpůrce této rostliny. I když je smrt čistě po kratomu vzácná, tyto statistiky jeho pověsti rozhodně neprospívají.
4. Špína v pytlíku: Těžké kovy a Salmonella
Pověst kratomu ničí i fakt, že výrobky, které si lidé kupují, jsou často „špinavé“. Testy FDA odhalily v mnoha vzorcích vysoké hladiny olova, niklu, arsenu a dalších těžkých kovů, které při dlouhodobém užívání mohou poškodit zdraví. Aby toho nebylo málo, v minulosti musela FDA nařídit povinné stažení produktů z trhu kvůli kontaminaci bakterií Salmonella. Lidé se po nich nakazili salmonelózou, což u mnoha skončilo hospitalizací v nemocnici. Proto je vždy nutné nakupovat pouze u licencovaných prodejců, kteří jsou povinni kratom laboratorně testovat před jeho uvedením na trh.
5. Nebezpečné mixy: Když se kratom „hádá“ s léky
Mnoho lidí bere kratom jako „přírodní“ věc, a proto ho klidně míchají se svými léky, což je ale obrovský hazard. Kratom totiž v těle blokuje důležité jaterní enzymy, které mají na starosti rozklad jiných léčiv. To může vést k tomu, že se léky (třeba na depresi nebo psychózu) v těle nahromadí do toxických hladin a způsobí vážné problémy, jako je serotoninový syndrom. Navíc se objevily případy, kdy prodejci do kratomu tajně přidali syntetické opioidy, aby zvýšili jeho sílu, což vedlo k tragickým otravám. Tahle nepředvídatelnost a riziko smrtelných kombinací s jinými látkami jsou pro pověst kratomu další těžkou ranou. Proto je dobré, když je kratom laboratorně testován.
6. Vliv médií a politiků
Velkým problémem jsou média a politici. V médiích, kde je velká touha po senzaci, jsou často uváděny zavádějící informace a autoři těchto článků reálně neví o kratomu vůbec nic. Nečerpají z vědeckých studií, neptají se odborníků. Snaží se pouze o šokující titulek a vysokou čtenost článku. Svou roli v tom hrají i politici, kteří často komentují tuto problematiku, aniž by vzali v potaz názory odborníků, kteří se adiktologií zabývají celý svůj život. Není proto překvapením, že mnoho lidí má o kratomu absolutně zkreslené informace. Pokud zdrojem informací není vědecká studie, adiktolog a nebo další odborníci, informace často nemají váhu. Pokud vás zajímají fakta a ne domněnky, čerpejte informace vždy z vědeckých studií.
7. Zdroje
- OFFICE OF ANALYTICS AND OUTREACH, FDA. 2023 FDA Science Forum poster - Kratom CAERS reports, 2021. College Park, MD: Center for Food Safety and Applied Nutrition, 2023.
- LI, Xiaotong, et al. An evaluation of adverse drug reactions and outcomes attributed to kratom in the US Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System from January 2004 through September 2021. Clinical and Translational Science. 2023, roč. 16, s. 1002-1011. DOI: 10.1111/cts.13505.
- MANTHA, Madhavi, et al. Elemental Analysis of Kratom Products using ICP-MS. Cincinnati, OH: FDA/ORS/ORA/FCC, 2023.
- U.S. FOOD AND DRUG ADMINISTRATION. FDA Orders Mandatory Recall for Kratom Products Due to Risk of Salmonella. Silver Spring, MD: FDA, 2018.
- U.S. FOOD AND DRUG ADMINISTRATION. FDA and Kratom. Silver Spring, MD: FDA, 2024.
- HENNINGFIELD, Jack E., et al. Kratom safety and toxicology in the public health context: research needs to better inform regulation. Frontiers in Pharmacology. 2024, roč. 15, 1403140. DOI: 10.3389/fphar.2024.1403140.
- PROZIALECK, Walter C., et al. Kratom policy: The challenge of balancing therapeutic potential with public safety. International Journal of Drug Policy. 2019, roč. 70, s. 70–77. DOI: 10.1016/j.drugpo.2019.05.003.
- FLORES-BOCANEGRA, Laura, et al. The Chemistry of Kratom [Mitragyna speciosa]: Updated Characterization Data and Methods to Elucidate Indole and Oxindole Alkaloids. Journal of Natural Products. 2020, roč. 83, s. 2165–2177. DOI: 10.1021/acs.jnatprod.0c00257.
Autor : Jaroslav Beran